网络教育高起专动物医学作业题：兽医内科学网上作业题参考答案（更新）

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网络教育高起专动物医学作业题：兽医内科学网上作业题参考答案（更新）

东北农业大学网络教育学院

兽医内科学网上作业题参考答案（更新）

前言答案

1、兽医内科学的概念

研究动物非传染性器官、系统疾病的一门综合性兽医临床学科。是运用系统的理论和先进有效的诊疗技术，研究疾病的病因、发病机理、临床症状、病理变化、转归、诊断和防治（制）的临床学科。

2、兽医内科学的研究内容

普通病：消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、心血管疾病、血液及造血器官疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病、皮肤病；

营养代谢病：糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱、矿物质代谢障碍、微量元素及维生素缺乏症；

中毒病：

遗传性疾病及免疫性疾病。

3、兽医内科学的发展趋势

1、分子生物学手段广泛运用
2、逆环境性疾病和营养代谢病倍受重视
3、伴侣动物、小动物、经济动物疾病倍受关注
4、高新技术应用、多学科交叉势在必行

第一章参考答案

一、简述下列疾病的病性和临床特征。

1、前胃弛缓

病性：前胃弛缓是指瘤胃、网胃、瓣胃神经肌肉装置感受性降低，平滑肌自动运动性减弱，内容物运转迟滞所致发的反刍动物消化障碍综合征。

临床特征：长期食欲不振或时好时坏；反刍和嗳气障碍，瘤胃蠕动减弱；出现间歇性瘤胃膨气或长期反复交替发生便秘和腹泻等症状。

2、瘤胃臌气

病性：瘤胃臌气是指前胃神经反应性能降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内菌群的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸和血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。

临床特征：左侧肷窝高高隆起，甚至超过脊背，同时出现呼吸困难，触诊左侧肷窝有弹性，扣诊是鼓音。

3、瘤胃积食

病性：瘤胃积食又称瘤胃食滞或瘤胃阻塞，是因前胃收缩力减弱，采食大量难消化饲料或易膨胀饲料所致，又称瘤胃食滞，瘤胃阻塞，急性瘤胃扩张，中兽医上又称为宿草不转。

临床特征：瘤胃蠕动音初期增强，后期减弱或停止，食欲废绝，反刍停止，嗳出的气体有臭味，粪便干少。腹痛，腹围增大，左下腹部膨大，左肷窝隆起，内容物粘硬，有压痕，扣诊是浊音。严重病例还发生脱水和毒血症。

4、瘤胃酸中毒

病性：瘤胃酸中毒又称反刍兽乳酸酸中毒，是瘤胃积食的一种特殊类型。由于突然采食了大量富含碳水化合物饲料，引起瘤胃内发生以生成乳酸为主的异常发酵，致使瘤胃内微生物活性降低的一种急性消化不良综合症。

临床特征：瘤胃内充满稀软的内容物，重度脱水，食欲废绝，瘤胃蠕动停止，高乳酸血症，病程短急。

5、创伤性网胃心包炎

病性：创伤性网胃心包炎是由于采食的饲料中含有铁丝、针、钉等金属异物，落入网胃，并穿透网胃壁，刺过膈肌和心包，引起创伤性网胃心包炎；若穿透网胃后，刺伤腹膜，则引起创伤性网胃腹膜炎。

临床特征：表现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃反复臌胀，心区触诊疼痛，听诊击水音或摩擦音，颈静脉怒张。

6、瓣胃阻塞

病性：是由前胃弛缓，瓣胃收缩力减弱，内容物充满而干涸所引起的瓣胃阻塞和扩张，导致严重消化不良所引起。中兽医称为"百叶干"。因内容物停滞压迫，胃壁麻痹，瓣叶坏死，引起全身机能变化，是牛的一种严重的胃脏疾病。

临床特征：食欲不振或废绝，瘤胃蠕动减弱、瓣胃蠕动音低沉或消失，鼻镜干燥、龟裂，排粪次数减少，甚至停止，粪便干小成球，象算盘珠样的，触诊瓣胃敏感性增高，穿刺瓣胃时阻力大，扣诊浊音区过大。

7、口炎

病性：口炎是口腔黏膜及其深层组织的炎症.

临床特征：口腔黏膜潮红、流涎、采食、咀嚼障碍为特征。

8、食道阻塞

病性：是由吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的物体突然阻塞于食管内引起的疾病。

临床特征：突然发生、吞咽障碍、流涎和痛苦不安。

9、胃肠炎

是胃肠道粘膜表层及其深层组织的重剧性炎症。

以呕吐、腹痛、腹泻、脱水和迅速消瘦等为主要特征。

10、胃肠卡他

是胃肠粘膜表层的炎症和消化紊乱的总称，也叫卡他性胃肠炎，或称消化不良。

胃卡他烦渴贪饮，常发呕吐或干呕，口臭有舌苔，肠音消失，多数便秘，粪便干小、色暗、成球，尿少，色黄。

肠卡他突出症状是腹泻和贪饮，粪便糊状以至水样，恶臭，混有黏液，血丝和未消化的饲料，肠音高朗，腹痛轻微，体温略升高，直肠卡他时，里急后重。

二、简答题。

1、如何治疗口炎

首先应加强护理，除去致病原因，如拔去刺在口腔黏膜上的异物，修整锐齿等，在护理上，喂给柔软易消化的饲料，如青草、青干草等，经常饮清水，喂饲后最好用清水冲洗口腔。

药物疗法，主要是根据病情变化，选用适当的药液冲洗口腔。

一般可用1％食盐水/2-3％硼酸液/2-3％碳酸氢钠液洗涤口腔，2-3次/日.

口腔恶臭时，用0.1％高锰酸钾液洗口；

口腔内分泌物过多时，可用1％明矾或鞣酸液洗口。

口腔黏膜或舌面溃疡时，在口腔洗涤后，还要用碘甘油(5％碘酊1份，甘油9份)，或2％龙胆紫液涂布创面，1-2次/日。

重剧口炎，除口腔的局部处理外，还应使用磺胺类药物或抗生素。

2、食道阻塞和食管痉挛、食管狭窄、咽炎的鉴别诊断

1 食道阻塞顿然起病，频频做吞咽忽和呕吐动作，反刍兽还出现瘤胃臌气。视诊、触诊、探诊和X线检查可确定阻塞部位。

2 食管痉挛症状相似，呈阵发性，发作时食管硬如索状，缓解期探诊可通过，应用解痉剂效果良好。

3 食管狭窄慢性经过，食物吞咽障碍，食物不通，但饮水和液体饲料可通；粗管不通，细管可过，X先造影检查可发现狭窄部位。

4 咽炎头颈伸展、流涎、吞咽障碍，但其咽部症状明显。注意病史和临床观察，鉴别不难。

3、食道阻塞的治疗原则和治疗方法

治疗原则：除去食管内的阻塞物,急则治其标,缓则治其本

如反刍动物继发瘤胃鼓胀，容易引起窒息，在疏通时应先进行瘤胃穿刺放气，并向瘤胃内注射消毒防腐剂，然后采取必要的治疗措施，进行急救。

首先用5%水合氯醛酒精注射液200-300毫升，静脉注射，或静松灵3毫升，肌肉注射，使食管壁弛缓，多数可获治愈。经1-2小时尚不见效时，再以植物油或液体石蜡50-100ml或用0.5-1%普鲁卡因溶液10ml配合少量石蜡油或植物油灌入食管，然后选用下列方法进行疏通：

1.疏导法：插入胃管将阻塞物徐徐向胃内疏导，多数病例可痊愈。

2.挤出法：颈部食道阻塞时，打开口腔（开口器），术者用手拽出阻塞物，或用胶管套在铁丝外面，钩取阻塞物。取不出时，将病畜横卧保定，用平板或砖垫在颈部食道阻塞部位，然后以手掌抵住阻塞物的下端，朝向咽部挤压到口腔，以排出阻塞物。

3.手术法：如上述疗法无效，对颈部食管梗塞可行手术疗法，切开食管，取出梗塞物。

此外，注意抗菌消炎防继发感染。

4、流涎综合征鉴别诊断思路

临床上遇到流涎的病畜，首先要观察并区分流涎的部位，是流口涎还是流口鼻涎。这是流涎综合症鉴别诊断思路的第一层鉴别指标和要点。

对流口涎的病畜，要注意观察有无采食和咀嚼障碍以及全身症状的轻重。这是流涎综合征第二层鉴别指标和要点。流口涎，提示是唾液腺分泌增多所致，属于分泌增多性流涎综合症，应着重考虑口腔疾病、唾液腺疾病，或者可促进唾液腺分泌增多的某些疾病和因素。

对口鼻流涎的病畜，要注意观察有无咽部吞咽运动障碍，这也是流涎综合征第二层鉴别指标。流口鼻涎，则提示是吞咽困难所致，属于吞咽障性疾病，应着重考虑咽部疾病、食管疾病、或者可障碍吞咽活动的其它一些疾病。

5、简述前胃弛缓的原发性病因

（1）饲养方面

a.长期饲喂粗硬难以消化的劣质饲料，如豆秆、豆皮、苞米秆等，如引水不足，这些内容物在胃内缠结，形成难以移动的团块，影响微生物正常活动，影响消化。

b.长期饲喂柔软或粉碎过细的饲料或饲草，不足以引起瘤胃的兴奋，蠕动减弱。

c.喂饲变质、酸败、发霉的饲料，都易导致消化障碍而发生本病。

d.矿物质维生素缺乏：特别是低钙，影响到神经体液调节机能，成为前胃弛缓主要发病因素之一。

e.应激作用：严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等因素的影响，引起应激系统的复杂反应，发生前胃弛缓现象，较为普遍。

（2）管理方面：

a.过度使役或运动不足。

b.畜舍环境卫生不良或过度拥挤。

（3）临床用药不当（医疗所致）：

6、前胃弛缓的治疗原则和治疗方法

治疗原则

a.对因治疗：改善饲养管理，排除病因，增强神经体液调节机能，依照防腐、止酵、消导、健胃原则治疗。

b.对症治疗：强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。

治疗方法

1. 改善饲养管理，排除病因，增强神经体液调节机能

1）原发性前胃弛缓，病初绝食1-2天后，饲喂适量有营养、易消化的优质干草或放牧，增进消化机能。

2）兴奋副交感神经，促进瘤胃蠕动，拟胆碱药：

新斯的明，氨甲酰胆碱，毛果芸香碱等皮下注射。

3）促反刍液：10% NaCL 100，5% CaCL2 200，20%氨钠咖10ml，iv。

4）吐酒石，内服，1次/天，连3用次。

2．防腐、止酵、消导、健胃

1）病初，促进胃内容物运转与排出：

MgSO4 300～500g+鱼石脂10～20g，温水600～1000ml，一次内服;

或液体石蜡1L+苦味酊20～30ml，内服。

2）病牛

稀盐酸15～30ml，酒精100ml，煤酚皂溶液10～20ml，常水500ml；

或鱼石脂 15-20g，酒精50ml，常水1 L，一次内服，1次/日。

3．对症治疗：强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。

1）缓冲瘤胃中pH，恢复微生物群系，增进前胃消化功能。

A、pH降低：MgO 200～400g+NaHCO₃ 50g，配成水乳剂，一次灌服。

B、pH升高，用稀醋酸20～40ml或常醋适量，灌服。

C、必要时，取健康牛瘤胃液4-8L，口服接种。

2）晚期，瘤胃积液，伴发脱水和自体中毒，可用25%糖500～1000ml，40%乌洛托品20－40ml、20%氨钠咖10-20ml，iv。

3）伴发瓣胃阻塞时，可先用液体石蜡1000ml，内服，同时应用新斯的明，或用氨甲酰胆碱兴奋副交感神经药物，促进前胃运动及其排除作用，连用数天。如不见效，即作瘤胃切开，取出其中内容物，将胃管从瘤胃插入网瓣孔，灌注1%食盐水20－40L，冲洗瓣胃，疏通胃肠道，提高治疗效果。

7、前胃疾病及其与前胃弛缓的关系

（1）由于前胃弛缓，瘤胃内容物运转停滞，导致瘤胃积食。反过来因瘤胃积食，前胃收缩力减弱，更陷于弛缓。

（2）由于前胃弛缓，瘤胃内容物排除异常，陆陆续续排入瓣胃而停滞，水分被吸收，内容物干涸，导致瓣胃秘结，消化功能障碍，前胃更加弛缓。

（3）由于前胃弛缓，瘤胃内微生物群系失调，内容物异常酵解，产气与排气失去平衡状态，瘤胃收缩力减弱，导致瘤胃臌账，胃壁过度扩张，加重前胃弛缓。

（4）由于前胃弛缓，瘤胃内容物酵解加剧，菌群失调，产生大量有机酸，特别是乳酸，导致瘤胃炎和酸中毒症，前胃收缩力消失，全身机能极剧恶化，前胃更陷于弛缓。

（5）由于前胃弛缓，消化机能紊乱，营养代谢障碍，常常发生异嗜，舔食异物，因而可导致创伤性网胃腹膜炎或创伤性网胃心包炎。又因胸部或腹部器官形成创伤性炎症，前胃机能紊乱，更加陷于迟缓状态。

前胃疾病乃至皱胃疾病，都是在前胃弛缓的基础上发生发展起来的，并且互为因果，促使病情急剧发展和恶化。

8、瘤胃臌气的治疗原则和方法

治疗原则：排气消胀，防腐止酵，健胃消导，强心补液。

治疗方法：（1）初期，病情轻者，可使动物处于前高后低姿势，按摩腹部，促进气体排出。同时应用鱼石脂，松节油，酒精，加适量温水；一次内服，具有消胀作用。

（2）重剧病例，发生窒息危险时，应进行瘤胃穿刺放气急救。

（3）非泡沫性瘤胃臌气，穿刺放气后应注入稀盐酸10-30ml；或鱼石脂15～25g，酒精100ml，常水1000ml；或生石灰水1000～3000ml或8％氧化镁溶液600～1000m1，从穿刺针孔注入瘤胃，防腐止酵。在放气后用0.5%普鲁卡因50～100ml，青霉素100万U，注入瘤胃内效果更佳。

（4）泡沫性臌胀，以灭沫消胀为目的：

a.宜用表面活性物质，如二甲基硅油，或用消胀片，内服，能迅速奏；

b.应用植物油300ml+温水500 m1，制成油乳剂，通过胃管投入，或用套管针注入瘤胃内，可降低泡沫的稳定性，迅速消胀；

c.用液体石蜡500～1000m1，松节油30～40ml，加常水适量内服，亦有消沫消胀作用。

d.用药无效时，可行瘤胃切开，取出内容物。

(5) 如果瘤胃内pH值降低，可用2-3%碳酸氢钠溶液进行瘤胃洗涤，为了迅速排出内容物，可内服泻剂，或注射拟胆碱类药物，兴奋瘤胃蠕动，有利于反刍、嗳气和内容物的排出。

（6）在治疗过程中，应注意全身机能状态，及时强心补液，解毒。以增进疗效。

9、瘤胃积食的治疗原则和治疗方法

治疗原则：增强前胃运动机能、消食化积、促进瘤胃内容物排出，防止脱水与自体中毒。

1．增强前胃运动机能：

1）可进行瘤胃按摩，每次5～10min，间隔30min一次，按摩前先灌服大量温水，或内服酵母粉(500-1000mg,2次/天，具有化食作用)效果更好。

2）也可应用拟胆碱类药物如比赛可灵、毛果芸香碱、新期的明皮下注射。

3）静脉注射浓盐水、促反刍液

2．清肠消导：促进瘤胃内容物排出，一般应用泻剂

1)硫酸镁或硫酸钠300～500g、液体石蜡或植物油500～1500ml、鱼石脂15-20g、75%酒精50～100ml、常水6000～10000ml，一次内服。

2)应用泻剂后，也可用毛果芸香碱或新期的明，皮下注射。兴奋前胃神经，促进瘤胃内容物运转与排除。但心功能不全与孕牛忌用。

3)当上述治疗无效时，可进行瘤胃切开，取出内容物。

3．（晚期病历）防止脱水和自体中毒：除了反复洗涤瘤胃外，宜用5%G生理盐水2000-3000ml，20%氨钠咖10ml，Vc0.5-1g，iv，每天两次。强心补液，保护肝功能，促进新陈代谢，防止脱水

10、瘤胃酸中毒的治疗原则和方法

急性瘤胃酸中毒的治疗原则：彻底清除有毒的瘤胃内容物，及时纠正脱水和酸中毒，逐步恢复胃肠功能。

治疗方法

治疗原则：清除有毒的瘤胃内容物，纠正脱水和酸中毒,逐步恢复胃肠功能

a. 冲洗瘤胃：用1:5石灰水或碳酸氢钠水或自来水反复冲洗，直至瘤胃内容物无酸味，或呈弱碱性为止，该法疗效显.

b.补液补碱：5%NaHCO₃3～6L，葡萄糖2～4L，iv 。

灌服制酸药或缓冲剂，碳酸钠150g，碳酸氢钠250g，氯化钠100g，氯化钾40g混合物250～750g，常水5～10L，单用对轻症或亚急性有效。

c.瘤胃切开：彻底冲洗和清除内容物，然后加入少量干草，但对瘤胃内pH值在4.0～4.5之间的病例效果不良。

2）恢复胃肠功能：应用肋消化药和健胃药

在治疗过程中，应注意对症治疗。

11、创伤性网胃心包炎的临床症状

（1）病的初期，一般多呈现前胃弛缓症状，食欲减退，有时异嗜，瘤胃收缩力减弱，不断嗳气，常常呈现间歇性瘤胃臌胀，肠蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘

（2）后期腹泻，粪便恶臭，由于网胃疼痛，病牛有时突然起立不安，病情逐渐发展，久治不愈。

（3）由于受异物的刺激，动物表现出下列各种异常临床症状。

a.站立：前高后低，头颈伸展，眼半闭，肘关节外展，拱背，不愿移动。

b.运动：禁忌下坡，跨沟或急转弯；在水泥路面上止步不前。

c.起卧：小心，肘部肌肉镇颤，呻吟、磨牙，呈犬坐姿势。

d.疼痛：剑状软骨区和网胃区触诊疼痛，用手捏鳍甲皮肤时患牛敏感。腰部下凹。

e.反刍、吞咽：反刍缓慢，吞咽困难、缩头伸颈，表情痛苦。

f.诱导反应：应用前胃兴奋剂后，病情随之加重。

g.全身状态：T升高、R快、P100次/分，鼻镜干燥，颈静怒张，呈绳索状，心区可能听到击水音或摩擦音；下颌胸前等处出现水肿。

（4）实验室检查，白细胞总数增加，可达11000～16000,中性粒细胞增加至45～70%，淋巴细胞减少至30～45%，出现核左移。

12、前胃病的共有症状，试举出五个前胃病.

反刍动物前胃病，一般有以下共同症状：1．饮食欲减退，严重时食欲废绝；2．反刍、嗳气减少或停止；3．鼻镜呈不同程度的干燥，甚至发生龟裂；4．口温多偏高，口色发红或带黄；5．瘤胃蠕动音减弱或消失，内容物多粘硬，或有多量气体；6．网胃及瓣胃蠕动音减弱或消失。当出现上述症状，结合病史调查，无特殊的传染源及可疑中毒，可初步定为前胃病。

前胃迟缓、瘤胃积食、瘤胃臌气、瘤胃酸中毒、创伤性网胃心包炎。

13、瓣胃阻塞的治疗原则和治疗方法

治疗原则：增强前胃运动机能，促进瓣胃内容物软化与排除。

治疗方法

病的初期可用

1．Mg(Na₂)SO₄ 400～600g，水8～10L或植物油500～1500ml

一次内服。

2．增加前胃兴奋性，促进前胃内容物运转与排除

1）10%盐水300ml，20%安钠咖10～20ml

2）拟胆碱类药物

重症病例：瓣胃注射10%Mg(Na₂)SO₄ 1～3000ml，液体石蜡3～

500ml，普鲁卡因2g，盐酸土霉素3～5g，混合注入瓣胃，

效果较好。

手术法：切开瘤胃，胃管插入网瓣孔冲洗瓣胃。

14、胃肠卡他与胃肠炎的原发性病因

a.饲养管理不当：突然更换饲料，饲喂不及时、无规律，过饥、过饱，不定时定量，久渴暴饮或饮水不洁。

b.犬、猫采食发霉、变质和腐败的食物引起。

c.食入有毒或刺激性较强的饲料或药物：如水合氯醛未经稀释，健胃用的酊剂过浓过量或吐酒石未溶，刺激胃肠道，引起胃肠道卡他性炎症。

犬、猫误食有毒或混有毒性药物的食品也可致病。

d.幼犬、猫过度进食也是引起胃肠炎的原因之一。此外，饲喂鸡蛋、牛奶、鱼肉以及某些海产品，长期滥用抗生素也可引起个别犬、猫变态反应性胃肠炎。

15、胃肠炎的治疗原则和治疗方法

治疗原则：以去除病因，保护胃肠粘膜，控制呕吐和腹泻，抑菌消炎、补充水分、电解质，调整犬、猫体酸碱平衡为主。

a、控制饮食和清理胃肠先禁食1-2日，让患病动物少量多次饮水，最好让其饮用口服补液盐。发病初期，胃肠内容物停滞，可内服适量泻剂。用0.1％高锰酸钾溶液灌肠。病情好转时可给予无刺激易消化的食物，如肉汤、鱼汤、淀粉糊或含脂肪少的鱼肉、鸡肉等，逐渐恢复正常饮食。

b、抑菌和消炎适用于各种病型胃肠炎，并应贯穿于整个病程。可选用庆大霉素、喹诺酮类、黄连素、或磺胺类药物内服或皮下注射。

c、适时止泻，当病犬、猫肠内没有积粪，腹泻仍然不止，粪便的臭味不大时，可用吸附收敛药物止泻，如活性炭、思密达等内服。

d、补液和强心、缓解中毒，可用复方生理盐水注射液，25％葡萄糖液，VC，5%碳酸氢钠注射液，静脉滴注，1-2次/日。

e、对症疗法呕吐不止时，可肌注爱茂尔、胃复安等。对出血严重者，可用VK3、安络血、止血敏等止血药物。恢复胃肠功能可口服食母生等。

三、论述题

反刍动物前胃病的诊断要点

反刍动物的前胃，解剖关系密切，机能比较复杂，生理情况下，互相协调，病理情况下，则互相影响，往往互为因果而使病情错综复杂，既有共同的表现，又有各自特点。

※在临床诊断时，首先要根据共同表现，确定是不是前胃病；

※然后着眼于各自的特点，确定是那一种前胃病；

※最后，还要根据原因、病程和疗效，确定是原发性还是继发性。

（一）反刍动物前胃病，一般有以下共同症状。

1．饮食欲减退，严重时食欲废绝；

2．反刍、嗳气减少或停止；

3．鼻镜呈不同程度的干燥，甚至发生龟裂；

4．口温多偏高，口色发红或带黄；

5．瘤胃蠕动音减弱或消失，内容物多粘硬，或有多量气体；

6. 网胃及瓣胃蠕动音减弱或消失。

当出现上述症状，结合病史调查，无特殊的传染源及可疑中毒，可初步定为前胃病。

(二) 出现前胃病共同症状时，可先根据腹围变化，确定可能提示疾病。

腹围膨大的，要考虑瘤胃臌胀、瘤胃酸中毒和瘤胃积食。

若左肷窝部明显凸出，甚至高过脊背，且有采食多量易发酵饲料的病史，而发病迅速的，是急性瘤胃臌胀。若瘤胃臌胀呈反复发作，病程长，发病缓慢的，是继发性瘤胃臌胀，应进一步分析其原因。

如果瘤胃内容物稀软，水样，脱水明显，伴有神经症状，考虑瘤胃酸中毒。

若瘤胃比较膨大，肷窝平坦，触诊瘤胃内容物较多，并有粘硬或坚硬感，是瘤胃积食。

腹围不大时，要考虑前胃弛缓，创伤性网胃炎或瓣胃阻塞。

如果触诊瘤胃内容物稀软，或有粘硬感，反刍缓慢，嗳气减少和食欲减退的，可能是前胃弛缓。

如果病牛在出现前胃弛缓症状的同时，触诊网胃区表现疼痛不安，病牛表现姿势异常，即可确定为创伤性网胃炎。

如果同时体温升高，脉搏增数，静脉怒张，触诊或叩诊心区有疼痛反应，听诊有心包摩擦音或心包拍水音的，可确定为创伤性网冒心包炎。

如果在出现前胃弛缓症状的同时，瓣胃听诊蠕动音消失，鼻镜干燥、龟裂，排粪次数减少，甚至停止，粪便干小成球，象算盘珠样的，为瓣胃阻塞。

如果是采食谷物饲料后突然发病，全身症状重剧，触诊瘤胃击水音，排稀软便或水样，血浆二氧化碳结合力下降的，为瘤胃酸中毒。

(三)是原发性前胃病还是继发性前胃病？

前胃病，特别是前胃弛缓，可能是一个独立的疾病，也可能是某些疾病的一个症状，在建立诊断时，必须具体情况具体分析。

一般除去原因，对症施治，疾病很快康复的，是原发性前胃病。

如果对症施治，效果不大的，则可能是继发性前胃病，应着重找出其原发病。

第二章参考答案

一、解释下列疾病的病性和临床特征

1、马疝痛：泛指动物对腹腔或盆腔内各组织器官内感受器疼痛性刺激发生反应所表现的综合症。

临床特征：腹痛、脱水、循环障碍和中毒性休克。

2、肠痉挛：也叫卡他性肠痛，旧名痉挛疝，是胃肠平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩所引起的一种腹痛病。

临床特征：间歇性腹痛，肠音高朗连绵不断。

3、肠阻塞：是因肠管运动机能和分泌机能紊乱，粪便积滞不能后移，致使某段或几段肠管完全阻塞或不完全阻塞的一种急性疝痛病。

临床特征：食欲减退或废绝，口腔稍干或干燥，肠音低沉或消失，排粪减少或停止，伴有不同程度的腹

痛，直检某肠段有秘结的粪块。

4、急性胃扩张：是由于采食过量，致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起的胃壁急剧膨胀。

临床特征：中等程度或剧烈腹痛，腹围不大而呼吸迫促，胃排空障碍，插入导管即排出大量气体、液体、食糜，经过短急。

5、肠膨气：又名肠臌胀，是由于采食了大量易发酵饲料，肠内产生气体过多，或排气不畅，而引起肠管过度膨胀导致的一种腹痛病。

临床特征:腹围膨大，肷窝平满或隆起，病程短急，呼吸困难。

6、肠便秘：又称肠阻塞、肠秘结，中兽医称为结症，是因肠管运动机能和分泌机能紊乱，内容物停滞，致使某段或几段肠管，发生完全或不完全阻塞的一种急性疝痛病。

临床特征:食欲减退或废绝，口腔稍干或干燥，肠音低沉或消失，排粪减少或停止，不同程度的腹痛，直检某肠段有秘结的粪块。

二、简答题

1、马属动物小肠便秘的治疗原则并开写一个综合处方。

答：治疗原则：关键抓住肠管不通的根本矛盾，同时兼顾由于肠管不通引起的腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾，灵活应用静、通、补、减、护，急则治其标，缓则治其本，不急不缓则标本兼治。

小肠秘结常用的典型处方：液体石蜡 1000～2000ml

水合氯醛 15.0～25.0g

鱼石脂 10～15g

乳酸 10～15g

水适量

2、急性胃扩张的治疗原则有哪些，并给食滞性胃扩张开一综合处方

治疗原则：制酵减压、镇痛解痉、补液强心和加强护理。

首先要镇静，待病畜安静后，进行导胃，食滞性胃扩张导出的物质有限，有些病历只能导出少量气体与食糜，食糜在胃内继续发酵，故导胃后，仍需镇静，解痉、止酵，促进胃肠内容物排出，为此，可一次投给

a. 石蜡油 500-1000ml

醋酸 30ml

水合氯醛 20-25g

鱼石脂 15-20g

水适量

混合，一次灌服。

b. 普鲁卡因粉 3-4g

稀盐酸溶液 15-20ml

石蜡油 500-1000ml

常水 500ml

混合，一次灌服。

3、肠阻塞的共有症状

1）腹痛：完全阻塞呈中等或剧烈腹痛；不完全阻塞，腹痛轻微，个别中度腹痛。

2）口腔变化：初湿度、色泽正常，随病情发展，脱水加重，变干，舌苔灰黄，口臭难闻；

3）肠音：初期肠音不整®数小时后减弱® 乃至消失。

病初排粪次数增多，甚而排软粪、稀粪，后期排粪停止。

4）全身症状：饮食欲减少或废绝，眼结膜潮红，病初T、P、R无明显变化，中后期，脉搏增数，呼吸急促，继发肠炎或腹膜炎时体温升高。一旦结膜发绀，肌肉震颤，脉搏细弱，局部出汗和体温升高，则预后不良，可能肠破裂。

5）直检：可摸到结块。

三、论述题

1、马疝痛的综合症候群

１）腹痛，根据腹痛的表现分三类

剧烈腹痛：前蹄刨地，后肢踢腹，急起急卧，左右滚转，腹痛间歇期很短或持续性腹泻。此种腹痛多见于急性胃扩张、肠系膜动脉血栓、以及肠变位。

中等程度腹痛：病马除刨地、踢腹、回顾等表现外，碎步急走，有时俯头闻地，徘徊往复，或行滚转，腹痛间歇期较短，1030分钟不等，此种腹痛多见于完全阻塞性大肠便秘。

轻度腹痛：病马前蹄刨地，后肢踢腹，但不滚转，腹痛间歇期很长，往往在半小时以上。此种腹痛多见于各种不完全性大肠便秘和直肠便秘。

２）脱水

脱水的主要原因

① 腹痛过程中病马的饮食欲减退或停止

② 腹痛大量出汗

③ 肠管阻塞，分泌增加，体液流入胃肠内，出现脱水症状

３）中毒休克：由于肠道不通，细菌毒素增多，吸收后使微动脉和微静脉血管收缩，使毛细血管内血液淤积，静脉回流受阻，再加上毒素作用，引起毛细血管通透性增强，血浆外渗，循环血量减少，血液粘稠，使心室的充血量不足，排血减少，血压降低，导致微循环障碍，最后导致休克。

４）循环障碍：机体脱水可直接地引起循环血量减少，血压下降，反射地引起心跳加快，促进心血的输出量，阻止血压下降。与此同时，由于血液变粘稠，增加血流的阻力，因而心收缩力代偿性增强。如果循环血量继续减少，心搏动加快超出了心脏本身的代偿能力，导致心脏本身缺血、缺氧，使心肌变性，导致心力衰竭。心力衰竭必然导致引起包括微循环再内的体液循环障碍，因而导致休克的发生和发展。

2、马疝痛的治疗原则

包括镇静、疏通、减压、补液和解毒5个方面。实际治疗时，可根据病情，灵活应用。

镇静：可肌肉注射30%安乃近20-40ml，不见效时，iv 5%水合氯醛酒精注射液300～500ml。

疏通：疏通胃肠道，是治疗阻塞性胃肠炎的根本原则。除伴有肠变位的要进行手术整复外，常用的方法主要有，使用泻剂，如油类、盐类或刺激性泻药；直肠按摩。

减压：胃肠膨胀对机体的危害甚多，轻则引起疼痛，导致呼吸和循环发生障碍，重则引起窒息或胃肠破裂。因此，一切伴有胃肠膨胀的腹痛病，都应采用胃管导胃和穿肠放气，实施减压。

补液：完全阻塞性腹痛病,机体水盐丢失严重,应补液。补液要考虑阻塞的性质和位置。高位阻塞补充Cl-和Na+,莫补HCO3-；中低位阻塞，除补给Cl-和Na+外，还应补给适量的HCO3-。机械性肠阻塞，伴有血液的渗漏，最好补给血液或血浆等。（复方氯化钠，5%糖盐水，5%碳酸氢钠）

解毒：以缓解内毒素血症，防止内毒素休克的发生。内毒素血症不一定发展为内毒素性休克。内毒素性休克一旦发生，则多取死亡转归。国外治疗完全性肠便秘时早期内服抗生素，如新霉素等。手术整复肠变位时，强调切除变位的肠管，并要求尽量排空变位部前侧的胃肠内容物。

3、马属动物肠便秘的治疗原和治疗方法。

答：治疗原则：关键抓住肠管不通的根本矛盾，同时兼顾由于肠管不通引起的腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾，灵活应用静、通、补、减、护，急则治其标，缓则治其本不急不缓则标本兼治。

1．静（镇静、痛）

（1）目的：阻断疼痛刺激传向中枢，恢复大脑皮层对全身机能的调节。

（2）5%水合氯醛酒精溶液静脉注射；20%硫酸镁溶液100～150ml溶液静脉注射；30%安奶近20～40ml静注，2.5%盐酸氯丙嗪8.0～16.0ml肌肉注射。

2．通（疏通）：疏通是治疗肠阻塞的关键，应用的方法主要有

（1）使用泻剂（油类、盐类或刺激性泻药），小肠阻塞禁止使用盐类泻剂→胃破裂

（2）10%氯化钠溶液或促反刍液静脉注射

（3）直肠破结法：用适当手法，经直肠壁将秘结的部位弄软或弄碎。（用压、捶）

（4）生物软化法：醋曲（制醋用曲种300～500g+水含氯醛15～25g，发面0.5～1kg；酵母粉500g+温水2～3000ml灌服）。可连续用药（一日之内可灌两剂），无不良后果。

3．减压：

目的：及时地进行胃肠减压，解除胃肠膨胀状态，改善血液循环机能，

方法：一般应用的方法是导胃和穿刺。

4．补（补液）

目的：维护心血管功能，缓解脱水、纠正酸中毒，提高抗病力和疗效。

处方：复方氯化钠液1000～1500ml

5%葡萄糖氯化钠溶液2000～4000ml

5%碳酸钠溶液1000ml

5．护（护理）适当牵遛活动，防止受凉、急剧滚转和摔伤等。

6．常用的典型处方

（1）小肠秘结：液体石蜡 1000～2000ml

水合氯醛 15.0～25.0g

鱼石脂 10～15g

乳酸 10～15g（缓解幽门痉挛）

水适量

（2）大肠便秘：硫酸钠 200～300g

液体石蜡 500～1000ml

水合氯醛 15～25g

陈皮酊 50～80ml

芳香氨醑 30～60ml

水适量混合一次内服

（3）直肠便秘：首先采取掏结，从直肠里一点点将粪掏出，如直肠黏膜发炎肿胀，可用0.1%高锰酸钾溶液和高渗MgSO₄溶液（5~10%）300-500ml分别灌肠，并用0.25%普鲁卡因100-150ml，再加上40万单位的青霉素，进行后海穴注射。也可用石蜡油灌肠，有助于排出结粪。

第三章参考答案

一、请解释下列名词，并说出病的特征

1、支气管炎：支气管炎是由各种原因引起的动物支气管黏膜表层或深层的炎症。临床上以咳嗽、流鼻液与不定型热为特征。

2、小叶性肺炎：又称支气管肺炎，是病原微生物感染引起的以细支气管为中心的个别肺小叶或几个肺小叶的炎症。

临床特征：弛张热型、咳嗽、呼吸次数增多、叩诊有散在的局灶性浊音区、听诊有啰音和捻发音。

3、大叶性肺炎：是整个肺叶发生的急性炎症过程。该病的炎性渗出物为纤维蛋白物质，故又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎，临床上以稽留热、铁锈色鼻液、大片浊音区和定型经过为特征。

4、胸膜炎：是胸膜发生以纤维蛋白沉着和胸腔积聚大量炎性渗出物为特征的一种炎症性疾病。临床上以胸部疼痛、体温升高和胸部听诊出现摩擦音为特征。

5、急性支气管炎：是由感染、物理、化学刺激或过敏原等因素引起的支气管黏膜的急性炎症。临床特征：咳嗽，流鼻液。

二、简答题

1、呼吸器官疾病的主要病因

原发性：受寒冷刺激，使机体抵抗力下降，使内源或外源性细菌大量增殖而发病，还有物理化学刺激（粉尘、烟雾、刺激性气体、冷空气）、过敏原（花粉、真菌孢子、细菌蛋白质）和过度疲劳（降低呼吸道黏膜的屏障防御作用和机体的抵抗能力）等均可直接引起呼吸器官发病。

继发性：临近器官炎症向下蔓延引起，某些传染病和寄生虫病专门侵害呼吸器官如流行性感冒、肺结核、猪肺疫、犬瘟热、家禽的传染性支气管炎、肺丝虫，同时，其他器官的疾病如：慢性心脏病、慢性肾炎等，也能对呼吸器官产生严重影响。

2、呼吸系统疾病的主要症状

呼吸器官疾病的主要症状包括流鼻液、咳嗽、呼吸困难、发绀以及肺部听诊有啰音等。

健康动物一般无鼻液，或仅有少量的浆液性鼻液。过多或不正常的鼻分泌物，是呼吸道疾病的表现。一般炎症的初期、局灶性的病变及慢性呼吸道疾病，鼻液量少。在上呼吸道疾病的急性期和肺部的严重疾病，常出现大量的鼻液，临床上根据炎症的特性将鼻液分为浆液性、黏液性、黏液脓性和血性四种。血样或泡沫状®肺充血或肺水肿；浆性、粘性®小叶性肺炎；铁锈色纤维素性®大叶性肺炎。

咳嗽是一种强烈的呼气运动，是一种保护性反射动作，有利于排出聚积在呼吸道内的分泌物，渗出物和异物。见于呼吸道黏膜受到强烈的刺激，如喉炎、支气管炎、慢性肺泡气肿、吸入性肺炎及胸膜炎等。慢性呼吸器官疾病可出现经常性咳嗽，有的达数周或数月，甚至数年之久。咳嗽分为短干咳、湿长咳、痛咳。

呼吸困难是呼吸器官疾病的一个重要症状。吸气性呼吸困难主要发生于上呼吸道的一些疾病，如上呼吸道狭窄、喉炎等；呼气性呼吸困难见于细支气管狭窄及肺泡弹力降低的疾病，如细支气管炎、细支气管痉挛及肺气肿等；混合性呼吸困难见于肺和胸膜的疾病，如肺炎、肺萎缩、肺水肿等。

发绀指可视黏膜呈蓝紫色，是机体缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%时，血液中还原血红蛋白明显增多或形成大量变性血红蛋白，可视黏膜（眼结膜、口黏膜等）出现发绀。呼吸器官疾病，特别是上呼吸道高度狭窄发生吸入性呼吸困难或肺部疾病（各种肺炎、胸膜炎等）使肺有效呼吸面积减少，均可引起动脉血氧饱和度降低。

啰音是呼吸器官疾病很重要的病理性呼吸音，按其性质可分为干啰音和湿啰音。干啰音临床上常见于支气管炎、支气管肺炎、肺结核等。湿啰音是支气管疾病最常见的症状，亦为肺部许多疾病的症状之一，常见于支气管炎、肺炎、肺水肿、肺脓肿、肺结核等。

3、呼吸系统疾病的治疗原则

呼吸器官疾病的治疗主要包括呼吸器官感染的抗菌药物治疗、糖皮质激素的应用、祛痰镇咳及对症治疗等。

1.抗菌消炎细菌感染引起的呼吸道疾病均可用抗菌药物进行治疗。使用抗生素的原则是选择对某些特异病原体最有效的药物，或选择毒性最低的药物。对呼吸道分泌物培养，然后进行药敏试验，可为合理选用抗生素提供指导。疗程的长短取决于病原菌和开始治疗时的严重程度。

2.糖皮质激素应用该类药物在呼吸器官疾病的治疗上占有重要地位，是治疗支气管哮喘和变态反应性呼吸器官疾病的主要药物，临床上有较好的效果。
3.祛痰镇咳干咳和分泌物粘稠时用铵盐或钾盐，镇痛祛痰吗啡可待因或颠茄，气喘严重时，可用平喘药，如麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素等。
4.对症治疗主要包括氧气疗法和兴奋呼吸。输氧可使动物度过严重缺氧的难关, 临床上主要用于犬、猫等宠物及某些种畜。当呼吸中枢抑制时，应及时选用呼吸兴奋剂，最有效的呼吸兴奋剂是CO2和O2混合（氧+5-10% CO2），另外，尼可刹米、咖啡因等药物能兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，常作为呼吸及循环衰竭的急救药，但剂量过大会引起痉挛性或强直性惊厥，要特别注意控制。

4、小叶性肺炎的治疗原则及治疗所用的药物

治疗原则：改善营养加强护理，抑菌消炎，祛痰止咳，制止渗出以及对症疗法。

治疗方法

(1) 抑菌消炎：临床上主要应用抗生素和磺胺类药物，有条件的，可以根据药敏试验进行选择用药。

(2) 祛痰止咳干咳用：氯化铵，吐酒石

镇痛祛咳：复方樟脑酊、磷酸可待因

(3) 制止渗出静注射10%氯化钙。

(4) 促进渗出物的吸收和排除内服祛痰剂外，可给利尿剂；也可用10%安钠咖溶液 10~20ml，40%乌洛托品 60~100ml，10%水杨酸钠 100~150ml混合，马牛一次静脉注射。

(5) 对症疗法

a.呼吸困难时，可用氧气吸入或静脉注射3%过氧化氢溶液。

b.体温过高，可给解热剂。

c.心脏衰弱时，给强心剂。

5、大叶性肺炎、小叶性肺炎、细支气管炎的鉴别诊断

小叶性肺炎是指个别肺小叶或几个肺小叶的炎症。通常肺泡内充满由上皮细胞、血浆和白细胞等组成的浆液性炎症渗出物。有支气管炎史以弛张热、痛咳，呼吸次数增多、扣诊有散在的浊音区、听诊有捻发音为特征。X-射线检查：局灶性阴影。

大叶性肺炎：是整个肺叶发生的急性炎症过程，该病的炎性渗出物为纤维蛋白性物质，故称为纤维蛋白性肺炎或格鲁布性肺炎，临床上以高热稽留、铁锈色鼻液、肺部广泛浊音区和病理定型经过（充血期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解期）为特征。听诊：肺泡呼吸音消失，出现支气管呼吸音。X-射线检查：均匀一致的大面积阴影。

细支气管炎：细支气管粘膜表层或深层的炎症，呼吸极度困难，呼气呈冲击状，因继发肺气肿，肺扣诊界后移，热型不定。X-射线检查：纹理较粗的支气管阴影，而无灶性阴影。

第四章参考答案

一、简述下列疾病的病性和临床特征

1、心力衰竭：指心肌收缩力减弱或衰竭，使心脏排血量减少，动脉血压降低，静脉回流受阻等而呈现全身血液循环障碍的一种综合征。

临床特征：呼吸困难，心跳加快，静脉怒张，心音脉搏减弱及出现全身性的浮肿为特征。

二、简答题

1、循环器官疾病的共同症状

1.由于心血管功能障碍，供给组织细胞的氧气不足，病畜对运动的耐受性降低，肌肉，尤其是骨骼肌缺血缺氧，导致肌乳酸蓄积，肌肉疲劳无力，病畜不耐使役，使役中易疲劳出汗，气喘。病畜为了降低氧的消耗量而不愿运动，中枢神经系统机能活动降低，外观上精神沉郁，头颈低垂，四肢无力。
2.由于心肌收缩力减弱，排血量减少，病畜靠增加心跳次数来克服血液供应不足的状态，临床上出现心跳加快，心音减弱，动脉血压下降，脉搏细弱无力。重症病例，由于血液不能压到远端的末梢血管，出现耳、鼻及四肢末端厥冷的现象。

3.由于心肌收缩力减弱，心室不能充分排空，心腔内压增高，静脉血回流受阻，引起外周静脉瘀血，临床上表现体表静脉怒张。静脉瘀血造成血液中还原血红蛋白的显著增量，致使可视粘膜出现广泛的青紫颜色(发绀)。

4.重症心血管器官疾病，由于心输出量减少，肾脏血流量灌注不足，水、钠潴留；静脉瘀血，毛细血管通透性增大等原因,病畜往往出现水肿，特别是颈下、胸前、腹下、四肢下部最明显，心性水肿往往是对称性的。

2、血液循环的失偿机制

血液循环及其所造成的不利后果常常是这样进行代偿，在心肌营养良好的情况下，可以发生心脏肥大；如果其工作量继续加强而又处于营养不良情况下，则发生心脏扩张。心脏肥大则使心壁变厚，心肌纤维变粗，毛细血管循环血液中的氧和营养物质到达心肌纤维中心的距离逐渐增加，但心肌毛细血管数量并不可能相应增加，这样就易使肥大心肌发生相对地缺血、缺氧和代偿失常等影响，导致收缩力减弱。心脏扩张也使心肌纤维过度伸长，心肌纤维中的肌凝蛋白和肌纤蛋白（两种收缩蛋白）分子之间的距离过度加大，使心肌收缩力反而降低。心肌肥大和扩张，随着病程发展，势必使心脏收缩力减弱或降低，心脏所排出的血液量不能适应机体的需要，出现一系列病征，如心搏动过速，节律不齐，脉搏微弱，呼吸困难，黏膜发绀和水肿等现象，临床上称为心力衰竭。

3、血液循环障碍的病因和发生

血液循环障碍不仅可由心脏和血管系统的机能性改变所引起，而且也可由其他神经系统、内分泌调节障碍和肺脏、肝脏以及肾脏等器官的机能紊乱，及其器质性病变所引起。反之，全身性循环障碍也往往影响到其他系统的机能，以至整个机体的生命活动。心脏血管系统的疾病，特别是心脏的疾病，大多数是继发或并发于许多传染性疾病，普通病或中毒性疾病都能继发或并发心血管系统的疾病。

4、急性心力衰竭的病因

1）主要发生在心脏一时负担过重，像重度使役，长途奔跑过程中出现的，特别是长期休闲的家畜突然重度使役，如在陡坡崎岖道路上奔跑、重负。

2）一时超量、快速输液，使心脏负荷急剧增大，心室过度充盈，超过心脏最大负荷量。对心肌有刺激性的药物速度过快或用量过大也引起心力衰竭，如钙制剂。

3）心肌突然遭受剧烈刺激，如雷击，触电也是引起急性原发性心力衰竭的常见原因。

4）急性心力衰竭可继发于急性传染病，如急性马传贫、传染性胸膜肺炎、口蹄疫、猪瘟，也可由于重度非传染性疾病中出现，急性胃肠炎、中毒性疾病、某些微量元素缺乏并如硒（猪桑椹心）。

5、心力衰竭的治疗原则和治疗方法

加强护理，减轻心脏的负担，增强心肌收缩力和排血量以及对症疗法。

1.加强护理：静养：首先将病畜放置于安静厩舍内，轻型急性心力衰竭患畜，只要适当休息，饲喂柔软易于消化的富有营养的草料等，即使不用药物治疗也可康复。出现水肿的适当限制饮水和补盐，用利尿剂。

2．减轻心脏负担：根据患畜体质，静脉淤血程度以及心音、脉搏强弱，酌情放血1000～2000ml，随后静脉缓慢注射20-25%葡萄糖溶液500～1000ml，改善心肌营养，增强心脏机能。

3．强心：为了增强心脏收缩力和排血量，消除水肿，临床上常用洋地黄制剂,其他强心药也可选用，如西地兰或毒毛旋花子甙，用5％葡萄糖液稀释，缓慢静注。为减慢心率，对伴有阵发性心动过速的急性心衰病畜，肌肉注射复方奎宁注射液，效果良好。苯甲酸钠咖啡因(安钠咖)对伴有水肿的急、慢性心力衰竭均可应用，常用20％安钠咖10～20ml，肌肉或静脉注射。对在某些急性传染病及中毒经过中发生的心力衰竭，常用10％樟脑磺酸钠10～20ml，皮下或肌肉注射，效果良好。严重急性心力衰竭患畜，应用速效强心剂进行抢救，首选0.02%洋地黄毒甙注射液5～10ml 静脉注射（马牛）。如果心脏机能仍不见好转，可立即应用0.1%肾上腺素溶液3~5ml+25~50%葡萄糖溶液500ml内，iv，效果较好。

4．对症疗法

1）急性心力衰竭患畜，心搏动强盛，胸壁震动，可应用镇静剂，如氨溴注射液。

2）慢性心力衰竭患畜，出现消化不良时，可根据病情适当地应用缓下剂和健胃剂，内服；出现水肿而尿量过少的患畜，可应用利尿药治疗。

3）呼吸高度困难时，有人主张静脉注射双氧水，在马用3％双氧水 300～500ml，用3倍量的5％葡萄糖液稀释，缓慢静注。

4）当心力衰竭时，心肌组织代谢能量显著增加，故宜用葡萄糖来改善心肌代谢。临床上多用ATP、CoA、细胞色素C、VB6和G（高糖）等所谓能量合剂，作为辅助治疗，其疗效较为理想。

第五章参考答案

一、简述下列疾病的病性和临床特征

1、尿结石：又称尿石病，是指尿路中形成的盐类结晶凝结物，刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的一种泌尿器官疾病。临床特征：排尿困难、肾性腹痛和血尿

2、肾炎：通常是指肾小球、肾小管和肾间质组织发生炎症性病理变化的统称。

临床特征：肾区敏感、疼痛、尿量减少和尿中含有大量病理产物。

二、简答题

1、泌尿器官疾病的发病原因

1) 感染源性根据病原微生物感染的途径分为血源性、淋巴源性和尿源性三种。

2）中毒源性根据毒物的来源分为内源性和外源性二种，有毒物质经肾排出时产生强烈刺激而发病。

3）免疫源性体内或体外的变应原、菌体蛋白或某些生物制品所产生的抗原－抗体反应及其免疫复合物对肾小球基底膜的损伤造成肾及尿路细胞变性、坏死、脱落以至炎症反应。

4）结石源性结石对周围组织产生机械性压迫与刺激，引起组织局部的炎症。或者形成梗阻，引起尿潴留进而导致泌尿系统疾病。

5）附近组织蔓延如子宫内膜炎、前列腺炎、阴道炎等也会蔓延到泌尿器官。

6）外伤源性钝性外力对泌尿系统的直接作用，导尿管的机械性压迫与刺激等引起。

7）肿瘤源性膀胱上皮癌、白血病、肾囊肿、肾细胞癌和肾母细胞瘤等

8）寒冷、潮湿等因素在肾脏疾病的发生上，也具有重要作用。

2.泌尿系统疾病常见症状

（1）排尿异常表现为尿频、尿痛、尿失禁和排尿困难。

（2）尿液变化表现为尿液数量和性质的改变。

（3）心血管症候主要表现为肾性高血压、心浊音区扩大、主动脉第二心音增强、脉搏强硬。

（4）肾性水肿水肿通常是肾脏疾病的重要症状之一，水肿多发生于富有疏松结缔组织的部位，如眼睑、胸下、腹下、四肢末端及阴囊等处。严重时，可出现体腔积液。

（5）尿毒症是肾机能不全(肾衰竭)的最严重表现。主要是由于肾机能不全，致代谢产物和毒性物质在体内的蓄积以及内环境的紊乱，而引起的自体中毒综合征

3、泌尿器官疾病的治疗原则

祛除病因，加强护理，消除水肿，抗菌炎症和对症治疗。治疗过程中，应恰当使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和中草药等，以提高疗效。

4、肾炎的治疗原则及方法？

治疗原则：清除病因，加强护理，消炎利尿，抑制免疫反应及对症疗法。

1）抗菌消炎：应选用适当的抗生素或磺胺类药物和抗菌增效剂。

2）免疫抑制疗法：

使用一些免疫抑制药物，如肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞米松、强的松等。

3）利尿消肿：为促进排尿，减轻水肿，可选用利尿剂。

4）尿路消毒：乌洛托品5～30g内服，或40%注射液iv

5）对症疗法

当心脏衰弱时，可应用强心剂。

当出现尿毒症时，可应用5％碳酸氢钠注射液，静脉注射。

当有大量蛋白尿时，为补充机体蛋白，可应用蛋白合成药物。

若有大量血尿，可应用止血剂。

三．鉴别诊断

1.肾炎和肾病

通常是指肾小球、肾小管和肾间质组织发生炎症性病理变化的统称。临床上以肾区敏感、疼痛、尿量减少和尿中含有大量病理产物为特征。而肾病是由于细菌或毒物直接刺激肾脏，而引起肾小管上皮变性的一种非炎性疾病，通常肾小球损害轻微。临床上见有明显的水肿、大量蛋白尿及低蛋白血症。但无血尿及肾性高血压现象。

第六章参考答案

一、解释下列疾病的病性和临床特征

1、脑膜脑炎：是脑膜及脑实质的一种炎性疾病。本病以高热、脑膜刺激症状、一般脑症状及局灶性脑症状为特征。

2、日射病和热射病：因阳光直射头部，导致脑及脑膜充血、出血，引起中枢神经系统机能障碍的，称为日射病。因环境温度过高、湿度过大，导致机体散热障碍，引起体内积热的称为热射病。日射病和热射病的病理生理是相同的，在临床上常将两种疾病统称为中暑。

临床特征：突然发病、病程急剧、出汗、体温升高和一定的神经症状为特征。

二、简答题

1、神经系统疾病外在性致病因素

（１）物理性因素:如电击、日射、过劳、受寒、脑和脊髓的外伤、击伤、挫伤和震荡等，可直接或间接引起神经系统的损伤。

（2）化学性因素:苯、苯胺、铅、锑、一氧化碳以及植物性饲料毒素等化学物质，都可引起神经系统疾病的发生。

（3）生物性因素:新城疫病毒、细菌、真菌毒素及寄生虫等均可导致神经系统结构的完整性或功能的破坏，引起神经系统疾病的发生。

2、神经系统疾病的内在性致病因素

（１）体内产生的各种毒素和异常代谢产物可对中枢神经系统产生影响，破坏神经系统的正常生理活动机能。肺炎、肝脏疾病、自体中毒、内分泌机能紊乱以及新陈代谢障碍等过程中均可形成有害物质，如在肾炎时，由于肾脏的排泄功能降低，导致血液中非蛋白氮增高，导致神经系统的损伤。

（2）因饲养管理不良所致的营养障碍，也能引起大脑皮层过渡的紧张和抑制现象，从而导致神经系统的机能紊乱，如低血糖可导致神经功能的抑制。

（3）脊髓的实质性炎症、肿瘤以及外周神经系统受到感染因素的侵害，直接导致神经系统疾病的发生。

（4）心血管疾病、血液循环障碍、变态反应等也能引起神经系统的病理过程。

（5）在某些神经系统疾病的发生、发展过程中，遗传、品种、性别、年龄等因素也具有一定的作用。

3、神经系统疾病机能障碍的表现形式

（一）意识障碍

1.精神兴奋

2.精神抑制

（二）感觉障碍

1.浅表感觉障碍

２.深部感觉障碍

（三）运动障碍

分为运动麻痹和异常运动，异常运动又分为共济失调、强迫运动和痉挛

（四）反射机能障碍

1.反射增强

2.反射减弱或消失

4、神经系统疾病的诊断包括哪些内容？

1.病史的调查对于病史的调查和准确记录必须给予特殊的注意。动物的临床表现、开始的方式、发生发展过程等必须查明。当波及群体时，发病率、死亡率、传播方式等可能表明是一种中毒。行为和精神状态的改变通常只能依靠病史来进行评价。创伤性损伤常是神经疾病的病因，但是除了从病史了解外是不易发现的。

2.临床检查在进行神经系统疾病诊断时，除了进行神经系统检查外，还要进行一般整体检查和相关系统的检查，这样有利于全面收集资料，进行综合判断，分析病因、病性、严重程度和预后。

1)一般检查：应当注意体格发育和营养程度、精神状态、姿势和体态、表被状态、表在淋巴结、体温、呼吸、脉搏。

2)神经系统检查：除注意观察临床表现外，必要时进行神经系统的特殊检查包括神经系统的骨外壳检查、脑脊液检查、放射照相检查、脑活组织检查、脑电图描计、CT检查、核磁共振检查等。

3)相关系统检查：应注意心血管系统检查、呼吸系统检查，此外还应注意体温的变化以及热型。

5、神经系统疾病的治疗原则

（1）消除和控制感染

（2）减压

（3）中枢神经系统兴奋剂

（4）中枢神经系统抑制剂

6、脑膜脑炎的病因

（1）传染性因素包括各种引起脑膜脑炎的传染性疾病，如狂犬病、新城疫、犬温热、结核、乙型脑炎、链球菌感染、葡萄球菌病等，这些疾病往往发生脑膜和脑实质的感染，出现脑膜脑炎。

（2）中毒性因素重金属毒物如铅、类金属毒物如砷、生物毒素如黄曲霉毒素、化学物质如食盐等发生中毒时，都具有脑膜脑炎的病理现象。

（3）寄生虫性因素在脑组织受到脑包虫、羊鼻蝇蚴等的侵袭，亦可导致脑膜脑炎的发生。

（4）邻近器官炎症的蔓延在动物发生中耳炎、化脓性鼻炎、额窦炎、腮腺炎以及褥疮、踢伤、角伤等发生感染性炎症时经蔓延或转移至脑部而发生本病。

（5）诱发性因素饲养管理不当、受寒、感冒、过劳、中暑、脑震荡、长途运输、卫生条件不良、饲料霉败时，动物的机体抵抗力降低或脑组织局部的抵抗力降低，诱发条件性致病菌的感染，引起脑膜脑炎的发生。

7、脑膜脑炎的神经症状有哪些?

脑膜脑炎的神经症状包括一般脑症状和局灶性脑症状。

（一）一般脑症状脑膜脑实质充血、水肿，神经系统兴奋和抑制过程破坏，表现为过度兴奋或过度抑制或两者交替出现，往往为先过度抑制，突然发生过度兴奋的表现。

1．过度兴奋动物神志不清，狂躁不安，攀登饲槽，挣断缰绳，无目的冲撞，不避障碍物，常有攻击行为，严重时全身痉挛，以后转为高度抑制。

2．过度抑制精神抑制，意识障碍，闭目垂头，目光无神，不听使唤，站立不动，甚至呈现昏睡状态。

（二）局灶性脑症状由于脑组织的病变部位不同，特别是脑干受到侵害时，所表现的局灶性症状也不一样。主要表现为缺失性症状和释放性症状两个方面。

1．缺失性症状包括以下几个方面：

咽及舌肌麻痹吞咽困难，舌脱垂。

面神经和三叉神经麻痹唇歪向一侧或弛缓下垂。

眼肌和耳肌麻痹斜视，上眼睑下垂；耳弛缓下垂。

单瘫或偏瘫一组肌肉或某一器官麻痹，或半侧机体麻痹。

2．释放性症状包括以下几个方面：

眼肌痉挛眼球震颤，斜视，瞳孔左右不同（散大不均匀），瞳孔反射机能消失。

咬肌痉挛牙关紧闭（咬牙切齿），轧齿（磨牙）。

唇、鼻、耳肌痉挛唇、鼻、耳肌收缩。

项肌和颈肌痉挛项和颈部的肌肉强直，头向后上方或一侧反张；倒地时，四肢作有节奏的游泳样运动。

8、中暑的病因

本病的发生的直接因素是环境温度过高和阳光直射，但相关因素对本病的发生也具有促进作用。

（1）环境温度过高，特别是伴有高湿的条件下。环境温度过高、湿度过大、风速小，动物机体散热障碍，导致体内积热，是热射病发生的重要因素。

（2）阳光直射，特别是在烈日下重役、运动、长途运输等条件下，导致脑部温度升高，引起日射病。

（3）机体体质与本病的发生具有密切关系。体质肥胖、幼龄和老年动物对热的耐受能力低，是热射病的诱发因素。

（4）饲养管理不当也与本病的发生有关。饲养管理不当特别是饮水不足、食盐摄入不足可促进本病的发生。

三、论述题

1、脑膜脑炎的治疗原则和治疗方法

治疗原则：加强护理、消除病因、降低颅内压、杀菌消炎、解毒、控制神经症状和对症治疗。

治疗方法

（1）加强护理、消除病因

将动物置于安静、舒适的环境中，避免外界刺激，派专人监管，对一些运动功能丧失的患病动物应勤换垫草勤翻身，防止发生褥疮。根据发病情况，及时消除致病因素。

（2）降低颅内压

a.颈静脉放血：马、牛可进行颈静脉放血1000～2000ml，再用5％葡萄糖生理盐水1000～2000ml，静脉注射。

b.冷水淋头:对体温升高，颅部灼热的动物，可用冷水淋头，以促进血管收缩，降低颅内压。

c.使用脱水剂和利尿剂:20％甘露醇或25％山梨醇溶液，静脉注射，应在30分钟内注射完毕，以降低颅内压，改善脑循环，防止脑水肿。

（3杀菌消炎应选择能透过血脑屏障的抗菌药物。能够良好透过血脑屏障的抗菌药物包括氯霉素类药物和磺胺类药物，在炎症时能够通过血脑屏障的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类药物。

（4）解毒根据不同毒物及中毒时间进行选择解毒方法。

（5）控制神经症状

a.对兴奋不安的动物应进行镇静。安溴注射液 ,水合氯醛 ,地西泮等。

b.对过度神经抑制的可用20％安钠咖，当呼吸衰竭时，可用尼克刹米以兴奋呼吸中枢，肌肉、皮下或静脉注射，以病情需要决定给药次数。

（6）对症治疗

心功能不全时可应用安钠咖、氧化樟脑等强心剂。

对不能哺乳的幼畜，应适当补液，维持营养。

如果大便迟滞，宜用硫酸钠或硫酸镁，加适量防腐剂，内服，以清理肠道，防腐止酵，减少腐解产物吸收，防止发生自

体中毒。

2、中暑的治疗原则和治疗方法

本病的治疗原则为加强护理、消除病因、降低体温、防止脑水肿和对症治疗。

一.加强护理、消除病因

及时将动物放置于通风、凉爽的环境中，保持安静，供应充足的凉的饮水。

二.降低体温降低体温是本病的关键治疗措施，是治疗成败的关键。

1.物理降温法

⑴冷水浴用冷水擦洗躯体，特别是头部，洗后用酒精擦身。

⑵冷水灌肠

⑶周围环境放置冰块

2.化学降温法

可使用解热镇痛类药物，以使升高了的体温调定点复原，促进机体的散热。如复方氨基比林注射液、安痛定注射液和安乃近。

三.防止脑水肿

1）颈静脉放血或耳尖放血在发病初期可进行颈静脉放血，后期由于大量出汗，水分丧失严重，血液浓缩，不宜进行。放血量在1000～2000ml，然后补以等量的生理盐水或复方盐水、糖盐水。

2）静脉输入较凉的液体可使用生理盐水、糖盐水以及复方盐水。

3）使用钙制剂使用氯化钙或葡萄糖酸钙，可增加毛细血管的致密性，减少渗出，以控制脑水肿。

4）使用脱水剂有效防止脑水肿，20％甘露醇或25％山梨醇溶液，静脉注射，应在30分钟内注射完毕，以降低颅内压，防止脑水肿。

5）血容量扩充剂通过提高血液胶体渗透压，扩充血液容量。10％低分子右旋糖苷注射液静脉注射。

四.对症治疗

根据临床表现的不同症状，进行针对性的治疗。

1）动物兴奋不安时，应进行镇静。

2）当动物心机能较差时，要进行强心。

3）当动物出现急性心力衰竭、循环虚脱时，可使用0.1％肾上腺素溶液，增加血压，改善循环，进行急救。

4）当动物出现高度呼吸困难时，可使用25％尼克刹米溶液，以兴奋呼吸中枢。

5）防止酸中毒，可使用5％碳酸氢钠溶液。

第七章参考答案

一、简述下列疾病的病性和临床特征

1、营养代谢病：营养代谢病是营养缺乏病和代谢障碍病的统称。营养缺乏病包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的不足或缺乏；代谢性疾病指体内一个或多个代谢过程改变导致内环境紊乱而发生的疾病，其包括碳水化合物代谢障碍病、脂肪代谢障碍病、蛋白质代谢障碍病、矿物质代谢障碍病及酸碱平衡紊乱。

临床特征：群体发病，地方流行，起病缓慢，多种营养物质同时缺乏，恒以营养不良和生产性能低下为主症，缺乏特征症状、早期诊断困难，体温偏低、无传染性

2、奶牛酮病：病性是奶牛泌乳早期常见代谢病中真正的管理性疾病，主要由于高产奶牛产后因碳水化合物和挥发性脂肪酸代谢障碍所引起的疾病。

临床特征：食欲减损、渐进性体况下降以至消瘦、体重减轻、产奶量下降，血、尿、乳、汗和呼气中有特殊的丙酮气味，部分牛伴发神经症状。

3、骨营养不良：由于VD及Ca、P代谢障碍引起的一种慢性骨营养不良性疾病，包括骨软病、纤维性故营养不良和佝偻病。

临床特征：消化不良、异嗜、运动障碍、骨质疏松和骨骼变形。

4、纤维性骨营养不良：是成年动物由于钙的绝对或相对缺乏致使骨组织进行性脱钙，骨基质逐渐被破坏、吸收，而为增生的纤维组织所代替的一种慢性营养性骨病。

临床特征：以消化不良、异嗜、骨骼肿胀变形和跛行为特征。

5、骨软病：骨软症是指成年动物由于饲料中钙、磷缺乏或两者比例不当而引起的一种骨营养不良性疾病。

临床特征：消化紊乱、异嗜癖、骨骼变形和运动障碍为特征。

6、佝偻病：是生长较快的幼畜和幼禽VD缺乏及钙、磷代谢障碍所致的骨营养不良。

临床特征：消化紊乱、异嗜癖、跛行及骨骼变形为特征。

7、硒和维生素E缺乏症：是指由于饲料硒和/或VE供给不足或缺乏，引起机体多种器官组织生物膜受损，以细胞变性、坏死为病理学特征的多种营养障碍性疾病的总称。本病亦称为硒反应性疾病。

临床特征：运动机能障碍、心脏功能障碍、消化机能紊乱、神经机能紊乱、渗出性素质、繁殖机能障碍。

二、简答题

1、营养代谢病的防治原则

1）科学饲养：以畜禽的种类，品种，用途和生理不同阶段，按所需营养标准配合日粮保证全价饲养。

2）定期监测：定期对畜群进行抽样调查，分析饲料中的营养，早期发现，早期治疗。

3）综合防治：对地区性矿物质缺乏，可改良植被，土壤施肥，植物叶面喷酒、饲料调换等方法，提高饲料、牧草中相关元素的含量。

2、奶牛酮病的治疗原则和治疗方法

治疗原则：补糖抗酮，促进糖原异生，提高血糖含量，减少体脂动员，提高饲料中丙酸及其它生糖先质的利用。

治疗奶牛酮病的方法很多，但常用和有效的方法，可归纳为以下三类

1）静脉注射葡萄糖：50%葡萄糖溶液500ml，缓慢注射，这是提供葡萄糖的最佳途径。

2）激素疗法：多年来一直采用肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素（ATCH）治疗酮病。

（1）糖皮质激素用量建议为1g，肌注或静注。

（2）促肾上腺皮质激素（ATCH）建议用量为200～800U，肌肉注射。

3）口服生糖先质：口服丙酸钠或丙二醇。

这些方法可合并应用，以适应病例的需要。

4）其它疗法包括镇静、纠正酸中毒、健胃助消化、补充维生素营养等。维生素B12和钴制剂，也常用于酮病的治疗。、

3、奶牛酮病的病因

能量代谢负平衡是引起本病的原因

1）产前、产后采食量减少。

2）高产奶牛过饲高蛋白和高脂肪饲料，如精料过多而饲料中碳水合物不足；或饲料品质不佳，长期饲喂这样的饲料，瘤胃内生酮物质乙酸和丁酸增多，生糖物质相对减少；都可造成丙酸生成不足；

3）运动不足时，前胃机能减退，对纤维素的分解技能减弱，糖和生糖物质生成减少。

4）B12和钴缺乏，肝脏对丙酸的利用率降低，体内酮体升高。

5）多胎妊娠特别是在饲喂低蛋白和低脂肪饲料情况下，消耗大量葡萄糖。

6）高泌乳量大量泌乳，随乳汁消耗大量乳糖，使血糖降低。牛每日必需的葡萄糖，有60-85%消耗于乳腺的泌乳。

7）在泌乳头两个月，任何能引起食欲下降的疾病如子宫炎、乳房炎、创伤性网胃心包炎、真胃变位、生产瘫痪及胎衣不下等，都可引起继发性酮病。

8）干乳期奶牛过于肥胖是引发泌乳初期酮病的危险因素。

4、骨软病的诊断要点

1）出现消化不良、异食癖；

2）发生关节肿大，骨骼变形、尾椎骨消失；

3）一肢、数肢或交替跛行；

4）血磷降低，血钙正常或升高；

5）X光片显示骨质疏松，关节表面蛾蚀状；

6）磷缺乏引起的牛、羊骨软病，可采用磷制剂进行治疗性诊断。诊断中应与骨氟症、风湿症、蹄病和低镁血症等症状比较类似的疾病进行区别。

5、硒缺乏症的流行病学特征

1)发病的地区性，低硒地带是本病的常在病区。黑龙江省发病区主要集中在大、小兴安岭、张广才岭、完达山系两侧的半山区、丘陵与高平原地带。其自然地理条件有如下特点：地势较高，平均气温偏低，无霜期短，年降雨量较多，一般认为，多雨、潮湿的气候条件有利于硒的转移或流失。

2)发病的季节性，硒缺乏症一般是在常年持续发生的基础上，较集中地发生于每年的冬末和春天两季，尤以2～5月份多发。本病的明显季节性，主要反映季节的特定气候因素对发病的影响，这种现象可能与漫长的冬季、舍饲状态下青绿饲料缺乏，某些营养物质不足有关。另外，春季也是畜禽集中产仔、孵化的季节，而本病又主要侵害幼龄畜禽，以至形成发病高峰。

3)发病的群体选择性，在畜禽群体特点中，主要表现为明显的年龄因素，即各种畜禽均以其幼龄阶段多发，这除与此阶段其抵抗力较弱有关外，主要是由于此期幼龄畜禽生长发育快、代谢旺盛、对营养物质需求量相对增加，对低硒营养的反应更为敏感。

6、在低硒地区如何预防硒缺乏症？

1）土壤施硒肥或植物叶面喷洒硒肥。

2）饲料中添加含硒化合物。

3）饮水中补给。

4）定期肌肉注射补给

5）皮下埋植含硒缓释剂，对反刍兽也可瘤胃内投服

三、鉴别诊断（15分）

纤维性骨营养不良、骨软病和佝偻病

纤维性骨营养不良是成年动物由于钙的绝对或相对缺乏致使骨组织进行性脱钙，骨基质逐渐被破坏、吸收，而为增生的纤维组织所代替的一种慢性营养性骨病。故骨体积增大而重量减轻，增大的骨骼以面骨和长骨端为著。主要见于马和猪。

骨软症是指成年动物由于饲料中钙、磷缺乏或两者比例不当而引起的一种骨营养不良性疾病，以骨质进行性脱钙导致骨质疏松，未钙化的骨基质过剩为病理学特征。

佝偻病是生长较快的幼畜和幼禽VD缺乏及钙、磷代谢障碍所致的骨营养不良。病理特征为成骨细胞钙化作用不足、持久性软骨肥大及骨骺增大的暂时钙化作用不全。主要见于生长较快幼畜和幼禽。

四、论述题

1、试述如何建立营养代谢病诊断

营养代谢病有示病症状的很少，亚临床症状的较多，常与传染病、寄生虫病并发，而为其所掩盖。因此，营养代谢病的诊断应依据流行病学调查、临床检查、治疗性诊断、病理学检查以及实验室检查等各方面，综合确定。

1.病史及流行病学调查：

1）基本征候群和群发性：营养代谢病多呈慢性经过，症状逐渐出现，临床以营养不良、发育迟缓、异嗜、消化功能紊乱、生产性能和繁殖机能降低等为主要特征。有的伴有运动障碍，视力障碍和神经症状。本病的发生与饲料的组成数量、质量密切相关，故有一定的群发性。

2）一定的地区性：由于地球化学条件不同及生物界某些微量元素和矿物质分布不均衡，使某些营养代谢病具有一定的地区性。

3）饲养情况调查：饲养失宜是此病的致病因素。详细调查饲料的种类、日粮的数量、组成和质量，对于确定病因和病性至关重要。数量不足，质量低劣常引起畜禽营养不良、生长受阻、甚至罹患衰竭症。饲料中的糖、脂肪和蛋白质配合不当，会引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，如牛的酮血症、过食谷综合症、马的肌红蛋白尿、鸡的痛风等。饲料中Ca、P、Mg缺乏或比例失调及VD缺乏是骨营养不良的根本原因。

4）了解管理情况：长期舍饲，缺乏运动会影响维生素D转化和骨质代谢，畜禽寒冷会增加机体能量消耗，尤其营养不足时，将加剧代谢紊乱；寒冷刺激可能是牛Hb尿的重要诱因，畜舍温度过高、拥挤、过度使役，家畜因过劳而发生营养性衰竭症。

5）畜禽的种类、年龄、用途以及生理的不同阶段对营养的需要量和成分是不同的。禽类消化道吸收Mn的能力很低，但需要量相当高；幼龄畜禽易患Se缺乏症，而肉鸡比蛋用仔鸡发病率高；役用家畜对糖和脂肪需要量较大，配种期、妊娠期、生长期和产蛋期，不仅所需营养量大，并需要较多的蛋白质。

2.临床检查：应全面系统，并对所收集到的症状，参照流行病学资料，进行综合分析，根据临床表现有时可大致推断营养代谢病的病性，如仔猪贫血可能是铁缺乏；被毛褪色，后驱摇摆可能是铜缺乏；原因不名的跛行，骨骼异常，可能是钙、磷代谢障碍。

3.治疗性诊断：为验证依据流行病学和临床检查结果建立的初步诊断或疑问诊断，可进行治疗性诊断，即补充某一种或几种可能缺乏的营养物质，观察其对疾病的治疗作用和预防效果。治疗性诊断可作为临床诊断营养代谢病的主要手段和依据

4.病理学检查：有些营养代谢病可呈现特征性病理学改变，如硒缺乏症时时骨骼肌呈白色或灰白色条纹；痛风时关节腔内有尿酸盐结晶沉积。

5.实验室检查：

检测的样品：主要测定患病个体及发病群体血液、乳汁、尿液、被毛及组织器官。

检测的指标：某些营养物质及相关酶、激素、代谢产物的含量，作为早期诊断和确定诊断的依据。

6.饲料分析：饲料中营养成分的分析，提供各营养成分的水平及比例等方面的资料，可作为营养代谢病，特别是营养缺乏病病因学诊断的直接证据。

7. 动物试验许多营养代谢病病因复杂，为了确定疾病的病因和发病机理，根据实验室分析结果人工复制动物病理模型，需要严格控制日粮中的可疑营养物质，通过实验动物加以证明其是否能够产生与自然病例相同或类似的临床症状和病理变化，从而为建立诊断提供可靠的依据。

2、试述营养代谢病的一般病因

引起营养代谢病的原因不外乎饲养管理错误和管理不佳两方面。

（一）饲养错误：

1．营养物质摄入不足草料短缺或品质低劣，饲养无规律，日粮不平衡，管理粗放，如环境卫生不良、饲料加工调制不细等。为提高畜禽生产性能，盲目采用高营养饲喂，常导致营养过剩，如干乳期饲以高能饲料，乳牛过于肥胖。饲养奶牛为了促使高产，饲喂精料过多，引起瘤胃积食、瘤胃酸中毒和酮病的发生。

2．营养物质吸收不良见于两种情况，一是消化吸收障碍，如牙齿疾病、慢性胃肠疾病、肝脏疾病及胰腺疾病等，不仅使营养物质在消化道内吸收不良，而且还使体内的代谢过程紊乱；二是饲料中存在干扰营养物质吸收的因素，如磷、植酸过多降低钙的吸收，钙过多干扰碘、锌等元素的吸收，日粮中钙磷比例不当可发生骨营养不良。

3．营养物质需要量增加动物在妊娠（尤其双胎、多胎妊娠）、泌乳、产卵及生长发育阶段，对各种营养物质的需要量增加；同时在动物发生发热性疾病、慢性消耗性疾病、慢性寄生虫病、慢性化脓性疾病、牛结核等慢性疾病对营养物质的消耗增多，尤其是家禽在应激、发热、疫苗注射、过热过冷等逆境下对维生素的需要量增加。此时如日粮中某些营养物质供给不足或其比例不当则最易发病。

4. 饲料中存在抗营养物质近年研究发现饲料中存在一些能使营养价值降低的物质，称为抗营养物质或抗营养因子。如豆科植物中的胰蛋白酶抑制因子，可与小肠中的胰蛋白酶结合，导致蛋白质的消化吸收和利用机能障碍；植酸和草酸能降低钙的吸收；硝酸盐和亚硝酸盐可氧化、破坏胡萝卜素；某些鱼、虾体内含有硫胺素酶能分解维生素B₁。

5．参予代谢的酶缺乏一类是获得性缺乏，见于重金属中毒、氢氰酸中毒、有机磷中毒及一些有毒植物中毒；另一类是先天性酶缺乏，见于遗传性代射病。

6．内分泌机能异常如锌缺乏时血浆胰岛素和生长激素含量下降。纤维性骨营养不良继发甲状旁腺机能亢进等。

（二）管理不佳

1）畜舍阴暗潮湿，拥挤闷热，冬季防寒设备不佳（如泌乳搐搦多发生于天然避寒条件差的寒冷地区。

2）缺乏科学的饲养制度，不按生产性能和生产特性饲养，饲喂不定时、定量、畜禽忽饥忽饱。

3）缺乏户外运动和日光照射，长途运输，过度疲劳

4）近年来随着单向性状选择（瘦肉多、肉质好、增重快）而进行强化饲养，动物的正常代谢受到影响，猪发生白肉病（水猪肉）和鸡的腿脚异常逐日增多。

3、硒缺乏症的流行病学特征和共同症状

流行病学特征

共同症状

骨骼肌病变所导致的姿势异常和运动障碍；顽固性腹泻或下痢为主症的消化功能紊乱；心肌病所造成的心率加快、节律不齐及心功能不全。

4、硒缺乏症的共同症状和病理变化